便の色の変化 指導せん
便の色の変化について、黒い便（上の消化管からの出血のことも。鉄剤や一部の胃薬で黒くなることもある）、赤い便・血便（痔のこともあれば大腸の病気のことも。「痔」「大腸がん検診を受ける方へ」の各指導せんへの誘導）、白っぽい便（胆汁の流れの問題のことも）、色だけで原因は決められないので続く場合は受診すること、下剤や食べ物の影響は一般的な範囲、血便を痔と決めつけて受診を先延ばしにしないこと、受診の目安（黒い便が続く・血便・腹痛や体重減少を伴う、ふらつきを伴う場合は「貧血」の指導せんへの誘導）をまとめています。
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
便の色の変化
患者さん向け指導せん（疾患版）
版 1.0 ／ 2026-11-14
版 1.0 ／ 2026-11-14
便の色は、食べ物や薬の影響でも変わりますが、消化管からの出血など、病気のサインのこともあります。色だけで原因は決められないので、変化が続く場合は受診してください。
まず覚えること
- 黒い便は、胃や十二指腸など上の消化管からの出血のことがあります。一方で、鉄剤や一部の胃薬で便が黒くなることもあります。
- 赤い便・血便は、痔のこともあれば、大腸の病気のこともあります。血便を痔と決めつけて、受診を先延ばしにしないでください。
- 白っぽい便は、胆汁の流れに問題があるときに出ることがあります。
食べ物・薬の影響と、関連する資料
- 食べ物や下剤の影響で便の色やゆるさが一時的に変わることもありますが、続く場合は自己判断せず受診してください。
- 痔が気になる方は「痔」の指導せんもご覧ください。便の異常に気づいたら、大腸がん検診を受けるきっかけにもなります（「大腸がん検診を受ける方へ」の指導せんもご覧ください）。
- ふらつきを伴う場合は、出血による貧血のこともあります（「貧血」の指導せんもご覧ください）。
こんなときは早めに受診を
- 黒い便が続く
- 血便が出た
- 腹痛や体重減少を伴う
- ふらつきを伴う
窓口メモ（便の色の変化に気づいた時期・続いている期間、腹痛・体重減少・ふらつきの有無、飲んでいる薬（鉄剤・胃薬・下剤など）、受診予定など）
出典：日本消化器病学会等の公表資料／各製品の添付文書