胃の不調が続くとき 指導せん
胃もたれや胃の痛みが続く状態について、原因はさまざまであること(胃の動きや知覚の問題、逆流、潰瘍、薬の影響など。痛み止めの影響については「痛み止め(NSAIDs)を飲む方へ」の指導せんへの誘導)、市販の胃腸薬で様子を見る期間の目安と受診との区別(「市販の胃腸薬の使い方」の指導せんへの誘導)、受診の目安(黒い便・吐血・体重減少・飲み込みにくい・貧血。潰瘍については「胃・十二指腸潰瘍について」の指導せんへの誘導)、食事や生活の工夫(食べすぎ・早食い・寝る直前の食事を控えるなど一般的な範囲)、ストレスとの関係は決めつけないこと、検査(内視鏡など)は医師が判断すること(「内視鏡検査を受ける方へ」の指導せんへの誘導は短く)をまとめています。
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
胃の不調が続くとき
患者さん向け指導せん(疾患版)
版 1.0 / 2026-11-14
版 1.0 / 2026-11-14
胃もたれや胃の痛み(みぞおちの痛み)が続くと心配になります。原因はさまざまで、検査をしても大きな異常が見つからないこともあります。長引くときや、気になるサインがあるときは、自己判断で様子見を続けず、受診して相談してください。
まず覚えること
- 考えられる原因は、胃の動きや知覚(感じ方)の問題、胃酸の逆流、胃・十二指腸潰瘍、飲んでいる薬の影響などさまざまです。症状だけでは原因は分かりません。
- 痛み止め(NSAIDs)は胃を荒らすことがあります。痛み止めをよく使う方は、その影響も含めて薬剤師にご相談ください(詳しくは「痛み止め(NSAIDs)を飲む方へ」の指導せんもご覧ください)。
- 処方された胃の薬は、自己判断で中止・増減しないでください。効き方や続ける期間は、医師が症状を見ながら判断します。
市販の胃腸薬で様子を見るときの目安
- 市販の胃腸薬は、一時的な不調を和らげるためのものです。使い方と量は製品の表示どおりにしてください(選び方・使い方は「市販の胃腸薬の使い方」の指導せんもご覧ください)。
- 数日使ってもよくならない、使うのをやめるとすぐ戻る、数週間たっても続くようなときは、市販薬で様子見を続けず、受診して相談してください。
- 市販薬と処方薬で、同じような成分が重なることもあります。併用する前に薬剤師に確認してください。
食事と生活の工夫
- 食べすぎ、早食いは胃の負担になります。よく噛んで、腹八分目を目安にしてください。
- 寝る直前の食事は控えめにし、食後すぐに横にならないようにしてください(逆流の症状がある方は「胃食道逆流症と診断された方へ」の指導せんもご覧ください)。
- 香辛料や脂っこい食事、お酒など、ご自身で症状が強くなると感じるものは控えめにしてください。
- ストレスで胃の不調を感じる方もいますが、関係は人それぞれで、決めつけることはできません。睡眠や休息も含め、無理のない生活を心がけてください。
検査について
内視鏡(胃カメラ)などの検査が必要かどうかは、症状や経過を見て医師が判断します。検査の流れや準備は「内視鏡検査を受ける方へ」の指導せんもご覧ください。潰瘍と診断された方は「胃・十二指腸潰瘍について」の指導せんもあわせて確認してください。
こんなときは早めに受診を
- 黒い便が出る、血を吐く(出血のサインです。量が多いときは急いで受診してください)
- 食事量が変わらないのに体重が減ってくる
- 食べ物が飲み込みにくい、つかえる感じがする
- 健診などで貧血を指摘された、顔色が悪い・息切れがする
- 市販薬を使ってもよくならない、繰り返す
窓口メモ(症状の経過・使っている痛み止めや市販薬、受診予定など)
出典:機能性ディスペプシア診療ガイドライン/胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン(日本消化器病学会)/各製品の添付文書