胃の不調が続くとき 指導せん

胃もたれ・胃の痛みが続くとき / 様子を見てよい目安と、受診したほうがよいサイン

疾患版 消化器 版 1.0 2026-11-14

胃もたれや胃の痛みが続く状態について、原因はさまざまであること(胃の動きや知覚の問題、逆流、潰瘍、薬の影響など。痛み止めの影響については「痛み止め(NSAIDs)を飲む方へ」の指導せんへの誘導)、市販の胃腸薬で様子を見る期間の目安と受診との区別(「市販の胃腸薬の使い方」の指導せんへの誘導)、受診の目安(黒い便・吐血・体重減少・飲み込みにくい・貧血。潰瘍については「胃・十二指腸潰瘍について」の指導せんへの誘導)、食事や生活の工夫(食べすぎ・早食い・寝る直前の食事を控えるなど一般的な範囲)、ストレスとの関係は決めつけないこと、検査(内視鏡など)は医師が判断すること(「内視鏡検査を受ける方へ」の指導せんへの誘導は短く)をまとめています。

自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください

A4で1〜2ページに収まる形です。印刷のしかたは使い方にあります。

胃の不調が続くとき

患者さん向け指導せん(疾患版)
版 1.0 / 2026-11-14

胃もたれや胃の痛み(みぞおちの痛み)が続くと心配になります。原因はさまざまで、検査をしても大きな異常が見つからないこともあります。長引くときや、気になるサインがあるときは、自己判断で様子見を続けず、受診して相談してください。

まず覚えること

  • 考えられる原因は、胃の動きや知覚(感じ方)の問題、胃酸の逆流、胃・十二指腸潰瘍、飲んでいる薬の影響などさまざまです。症状だけでは原因は分かりません。
  • 痛み止め(NSAIDs)は胃を荒らすことがあります。痛み止めをよく使う方は、その影響も含めて薬剤師にご相談ください(詳しくは「痛み止め(NSAIDs)を飲む方へ」の指導せんもご覧ください)。
  • 処方された胃の薬は、自己判断で中止・増減しないでください。効き方や続ける期間は、医師が症状を見ながら判断します。

市販の胃腸薬で様子を見るときの目安

食事と生活の工夫

検査について

内視鏡(胃カメラ)などの検査が必要かどうかは、症状や経過を見て医師が判断します。検査の流れや準備は「内視鏡検査を受ける方へ」の指導せんもご覧ください。潰瘍と診断された方は「胃・十二指腸潰瘍について」の指導せんもあわせて確認してください。

こんなときは早めに受診を

  • 黒い便が出る、血を吐く(出血のサインです。量が多いときは急いで受診してください)
  • 食事量が変わらないのに体重が減ってくる
  • 食べ物が飲み込みにくい、つかえる感じがする
  • 健診などで貧血を指摘された、顔色が悪い・息切れがする
  • 市販薬を使ってもよくならない、繰り返す

窓口メモ(症状の経過・使っている痛み止めや市販薬、受診予定など)

出典:機能性ディスペプシア診療ガイドライン/胃食道逆流症(GERD)診療ガイドライン(日本消化器病学会)/各製品の添付文書

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