脂肪肝 指導せん
脂肪肝は肝臓に脂肪がたまった状態で自覚症状はほとんどなく、健診で指摘されることが多いこと、お酒を飲まない人にも起こり代謝と関係すること、体重の管理が基本で急な減量は相談しながら進めること、飲酒する方は量を見直すこと、糖尿病・脂質異常症と一緒に管理すること、肝臓の数値がよくなっても油断せず定期的に確認すること、受診の目安(黄疸・強いだるさなどは別の病気のサインのこともある)、薬は状態に応じて医師が判断すること(「健診の検査値の見方」の指導せんへの誘導)をまとめています。
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
脂肪肝について
患者さん向け指導せん(疾患版)
版 1.0 / 2026-11-14
版 1.0 / 2026-11-14
脂肪肝は、肝臓に脂肪がたまった状態です。自覚症状はほとんどなく、健診の血液検査や超音波(エコー)検査で指摘されることが多いのが特徴です。お酒をよく飲む方だけでなく、お酒を飲まない方にも起こり、体重の増加や糖尿病・脂質異常症など、代謝との関係が深いことが知られています。
まず覚えること(管理の基本)
- 体重の管理が基本です。ただし、急な減量は体調を崩すこともあるため、主治医・薬剤師に相談しながら少しずつ進めてください。
- お酒を飲む方は、量の見直しをしてください(量を減らす、休肝日を作るなど)。どこまで減らすかは、肝臓の状態によって異なります。
- 糖尿病・脂質異常症と一緒に管理することが大切です。それぞれの薬が出ている場合は、自己判断でやめず、指示どおり続けてください。
数値がよくなっても、定期確認を
- 肝臓の数値が改善しても、油断せず、定期的に検査で確認を続けてください。生活が戻ると、再び脂肪がたまることもあります。
- 検査値の見方は、「健診の検査値の見方」の指導せんもあわせてご覧ください。
- 脂肪肝そのものを治す特効薬のような薬はありません。薬を使うかどうかは、合併している病気や肝臓の状態に応じて、医師が判断します。
こんなときは早めに受診を
- 白目や皮膚が黄色くなる(黄疸)、強いだるさが続く
- お腹の張りやむくみが強くなる、意識がぼんやりする
- これらは脂肪肝以外の別の病気のサインのこともあるため、脂肪肝と言われていても早めに受診してください
窓口メモ(体重の変化・飲酒量・検査値の経過など)
出典:日本肝臓学会の資料/厚生労働省等の公的資料