前立腺肥大症 指導せん

前立腺が大きくなり、尿道を圧迫して尿が出にくくなる病気です。加齢とともに増え、放っておくと尿が全く出なくなることもあります。薬で症状を和らげる治療が中心で、状態によっては手術も検討されます。

お薬の注意 — 起立時のふらつき

• 前立腺肥大症に使うα遮断薬（タムスロシン、シロドシン、ナフトピジルなど）には血管を広げる作用もあり、急に立ち上がったときにふらつきやめまいが出ることがあります。特に飲み始めや量が変わったときに注意してください。
• 座った姿勢・寝た姿勢から起き上がるときは、ゆっくり立ち上がってください。ふらつきを感じたら、その場で座って落ち着くまで待ってください。
• 血圧を下げる薬など、他の薬との重なりでふらつきが強くなることがあります。新しい薬が増えたときは伝えてください。

手術の予定があるとき — 必ず薬を伝えてください

• 手術（白内障手術を含む）の前には、前立腺肥大症の薬を飲んでいることを、医師に必ず伝えてください。
• α遮断薬を飲んでいる方では、白内障手術の際に瞳の部分が影響を受ける「術中虹彩緊張低下症候群」が起こることが知られています。事前に分かっていれば、手術側で備えることができます。目の手術に限らず、手術や検査の予定が決まったら早めに伝えてください。
• 休薬するかどうかは手術を行う医師の判断です。自己判断で中止しないでください。

水分のとり方

• 夜間のトイレ回数が気になるときは、夕方以降、特に寝る前の水分はとりすぎないようにしてみてください。カフェインやお酒は尿量を増やすので、夜は控えめにしてください。
• ただし、水分を減らしすぎると脱水や尿路感染の原因になります。日中はこまめに水分をとり、全体量を極端に減らさないでください。水分制限の指示がある方は、その範囲で調整してください。