便秘 指導せん
水分と食物繊維、運動、便意を我慢しないこと、受診の目安、下剤の使いすぎと「出ないから倍飲む」をしないこと、薬が原因の便秘もあることをまとめています。
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
便秘の方へ
患者さん向け指導せん(疾患版)
版 1.1 / 2026-11-14
版 1.1 / 2026-11-14
便が出にくい・すっきりしない状態が続くことを便秘といいます。生活の見直しと薬を組み合わせて、無理なく出せるリズムを作ることが目標です。
まず覚えること
- 排便の回数には個人差があります。毎日出ることだけが目標ではなく、「苦しくなく、すっきり出せる」ことが大切です。
- 便意を我慢しないでください。我慢を繰り返すと、便意を感じにくくなり、便秘が長引きます。朝食後など、トイレに座る時間を決めるのも有効です。
- 薬が原因で便秘になることがあります。便秘が始まった時期と、飲んでいる薬(市販薬・サプリも含めて)を、薬局へ伝えてください。原因の薬が調整できることがあります。
食事と生活
- 水分:水分が不足すると便が硬くなります。1日を通してこまめに水分をとってください(水分制限の指示がある方は、その範囲で)。
- 食物繊維:野菜・果物・海藻・きのこ・豆類・玄米など、食物繊維を含む食品を意識してください。急に大量に増やすとお腹が張ることがあるので、少しずつ増やしてください。
- 運動:ウォーキングなどの運動は腸の動きを助けます。無理のない範囲で体を動かす習慣を続けてください。朝食をとることも、腸が動き出すきっかけになります。
お薬の注意 — 下剤の使い方
- 下剤は、指示された量・タイミングで使ってください。「出ないから」といって自己判断で倍飲む(2回分を一度に飲む)ことはしないでください。強い腹痛や下痢の原因になります。
- 刺激の強いタイプの下剤を長期間・多量に使いすぎると、腸が薬なしでは動きにくくなることがあります。出ない日が続くときは、量を増やす前に薬局・医療機関に相談してください。
- 便秘薬にはいくつかの種類があり、合う薬は状態によって違います。市販の便秘薬を使うときも、重ね使いを避けるため薬局で相談してください。
こんなときは受診を
- 血便が出た、便に血が混じる
- 急に便秘になり、腹痛・嘔吐を伴う、便やガスがまったく出ない
- 体重が減っていく、貧血を指摘された、便が細くなった
- 生活の見直しと薬を使っても便秘が改善しない
窓口メモ(排便の様子・お使いの便秘薬・次回受診日など)
出典:便通異常症診療ガイドライン2023(日本消化器病学会関連研究会)