慢性便秘の薬 指導せん
慢性便秘症の薬の種類に絞った薬版です。便秘そのものの生活面の基本は「便秘」の指導せん、酸化マグネシウムの詳しい飲み方は「酸化マグネシウム・便秘薬」の指導せんへの誘導を置いています。刺激性下剤は続けて使うと効きにくくなることがあり頓用が基本の考え方であること、新しいタイプの薬(上皮機能変容薬・胆汁酸トランスポーター阻害薬など)は医師の処方で指示どおりに使うこと、水分と一緒に飲む薬の注意、下痢になったら相談すること、自己判断で市販薬を長期連用しないことをまとめています。
自己判断せず、主治医・薬剤師に相談してください
慢性便秘の薬について
患者さん向け指導せん(薬版)
版 1.0 / 2026-11-14
版 1.0 / 2026-11-14
慢性便秘症の薬にはいくつかの種類があり、働き方が違います。ここでは薬の種類ごとの考え方に絞って説明します。便秘そのものの原因や生活面の基本は、「便秘」の指導せんもあわせてご覧ください。
まず覚えること
- 薬の種類によって働き方が違います。処方された薬は、医師の指示どおりに使ってください。
- 刺激性下剤(腸の動きを促すタイプ)は、続けて使うと効きにくくなることがあるため、必要なときだけ使う(頓用)のが基本の考え方です。
- 自己判断で市販の便秘薬を長期に連用しないでください。効きにくくなったり、便秘の原因の確認が遅れたりすることがあります。
便をやわらかくする薬(酸化マグネシウムなど)
- 酸化マグネシウムは、腸の中に水分を引き込み、便をやわらかくする薬です。水分の取り方、他の薬との時間のあけ方、腎臓が悪い方の注意など詳しい飲み方は、「酸化マグネシウム・便秘薬」の指導せんをご覧ください。
- 水分と一緒に飲むタイプの薬(ポリエチレングリコール製剤など)もあります。決められた量の水に溶かすなど、指示された飲み方を守ってください。水分が不足すると、効き目が十分に発揮されないことがあります。
新しいタイプの薬
- 腸への水分の出入りを調整する薬(上皮機能変容薬:ルビプロストン、リナクロチドなど)や、胆汁酸の再吸収を抑えて腸の動きを助ける薬(胆汁酸トランスポーター阻害薬:エロビキシバット)など、新しいタイプの薬があります。
- これらは医師の処方で使う薬です。用量や飲むタイミング(食前など)は薬ごとに違うので、指示どおりに使ってください。
こんなときは連絡・受診を
- 下痢になった、下痢が続く(薬の量の調整が必要なことがあります。自己判断で続けず相談してください)
- 強い腹痛、嘔吐、便に血が混じる、便やガスがまったく出ない
- 薬を使っても便秘が改善しない、急に便秘になった
窓口メモ(便の回数・硬さ・薬の効き具合など)
出典:便通異常症診療ガイドライン2023(日本消化器病学会関連研究会)/各製品の添付文書